Блог о сервисе, приносящем прибыль клинике

Как улучшить сервис в клинике и убрать точки потерь пациента

Сервис в медицине

Как улучшить сервис в клинике: уберите то, что раздражает пациента, а не добавляйте лишнее

Когда руководитель думает, как улучшить сервис в клинике, он часто смотрит в сторону обучения, ремонта, новых регламентов или новых сотрудников, но в реальности сервис чаще проседает не потому, что в клинике чего-то не хватает, а потому что в ней слишком много трения: долго отвечают, непонятно записывают, не предупреждают о задержке, сложно объясняют, не дают следующего шага, пропадают после приема
Исследования и обзоры по качеству опыта пациента показывают, что для людей критичны именно коммуникация, ясность процесса и отсутствие провалов между этапами, а не только общая вежливость

Если сказать совсем просто

Улучшить сервис в клинике - это не сделать все "приятнее", это сделать путь пациента спокойнее и понятнее, когда человек не тратит лишние усилия на то, чтобы дозвониться, уточнить, переспросить, догадаться или добиться ответа, он меньше раздражается, больше доверяет и чаще идет дальше по маршруту - для клиники это уже не про атмосферу, а про удержание, повторные визиты и деньги

Где сервис ломается чаще всего

1. До первого визита

Сервис начинается не на ресепшене, а в момент первого касания
Пациент еще не пришел, но уже оценивает клинику по скорости ответа, тону сообщения, понятности записи и ощущению, что с ним разговаривают как с человеком, а не как с помехой в потоке.
Если на этом этапе много пауз, неясности и формальных ответов, часть людей уходит еще до визита
AHRQ прямо указывает, что опыт пациента связан и с качеством процессов, и с деловыми результатами, включая лояльность и смену врача

2. В ожидании

Ожидание само по себе не всегда разрушает сервис, гораздо хуже неизвестность
Когда пациенту никто не говорит, сколько ждать, почему сдвинулось время и что происходит, он чувствует не задержку, а неуважение и хаос.
Исследования показывают отрицательную связь между длительным ожиданием и удовлетворенностью пациентов, а сообщения о проблемах в коммуникации стабильно входят в число главных претензий к медицинской помощи

3. На консультации

Даже сильный врач может провалить сервис, если пациент после приема вышел с туманом в голове. Для человека важно не только услышать медицинскую логику, но и понять, что происходит, что делать дальше, насколько это срочно и кто его поведет по следующему этапу
AHRQ отдельно пишет, что хороший опыт пациента, особенно в части общения с врачом, связан с соблюдением рекомендаций и лучшими результатами лечения

4. После консультации

Очень много клиник теряют пациента не до приема и не на приеме, а сразу после него. Когда нет понятного следующего шага, повторного контакта, ответа на сомнения или возврата к плану, человек остается один. На странице консультации у меня эта точка названа прямо: многие сбои сначала почти незаметны, но потом превращаются в потерю пациентов, выручки и репутации

5. В жалобах и сбоях

Сервис не проверяется в идеальный день. Он проверяется тогда, когда что-то пошло не так: врач задержался, анализ не готов, пациент недоволен, администратор ошибся и если в такой момент команда начинает оправдываться, спорить или прятаться, клиника теряет доверие намного быстрее. Обзоры по безопасности и качеству помощи показывают, что системные провалы в общении - одна из главных причин недовольства пациентов и источник более серьезных проблем.

6. В привычке команды к хаосу

Самая опасная сервисная проблема - та, которую внутри уже перестали замечать
Для команды это становится "обычной жизнью": кто-то не перезвонил, кто-то не уточнил, кто-то не передал информацию, кто-то не закрыл разговор следующим шагом. На своих консультациях я как раз и помогаю увидеть то, к чему команда уже привыкла и перестала замечать, это одна из причин, почему руководителю часто нужен внешний взгляд

Что обычно делают зря

Частая ошибка - пытаться улучшить сервис через большие слова.
Команде говорят: надо быть более клиентоориентированными, надо больше заботы, надо теплее общаться, но пациент не чувствует абстрактную заботу, он чувствует, ответили ли ему быстро, объяснили ли ясно, предупредили ли заранее и не оставили ли его одного после приема.
Поэтому сервис почти никогда не улучшается от лозунга, он улучшается от понятного действия в конкретной точке маршрута
Вторая бесполезная история - сразу переписывать все стандарты.
Обычно клиника не страдает от отсутствия большого документа, она страдает от 5-7 повторяющихся сбоев, которые никто не разложил на короткие правила.
Сильный сервис начинается не с толстой папки, а с коротких договоренностей: как отвечаем, как предупреждаем, как объясняем, как завершаем, как возвращаем пациента к следующему шагу
В клубе мы как раз делаем упор на разбор пути пациента, точек потерь, чек-листов и управленческих решений, а не на разговоры "в целом про сервис"

Что работает лучше

Вместо общей реформы сервиса я бы смотрел на него как на цепочку трения и снятия трения
Не "как стать лучше", а:
  • где пациенту сейчас трудно
  • где ему сейчас непонятно
  • где он сейчас остается без следующего шага
  • где команда создает лишнее напряжение
  • где из-за этого рвется путь пациента
Такой подход удобен тем, что он сразу переводит разговор в практику. Не в настроение сотрудников, а в конкретные точки: входящее сообщение, запись, ожидание, консультация, после приема, жалоба. Именно в этой логике на странице клуба и консультации сервис связан не с красивыми обещаниями, а с путем пациента, потерями и прибылью клиники

Короткие ответы

С чего начать, если в клинике давно не занимались сервисом?
С первого контакта и финала консультации. Это две точки, где обычно быстрее всего видны и потери, и эффект от изменений.
Нужно ли сначала обучать команду?
Обучение полезно, но без понимания, где именно маршрут ломается, оно часто уходит в общие слова. Сначала лучше увидеть сбои, потом учить точечно.
Можно ли улучшить сервис без полной перестройки клиники?
Да. Во многих случаях проблема не в "плохой клинике", а в нескольких повторяющихся местах, где пациенту тяжело. Убрать эти места обычно быстрее и полезнее, чем начинать большую реформу.
Когда уже нужен внешний взгляд?
Когда внутри всем кажется, что "в целом нормально", а пациенты не записываются, не доходят, жалуются или не возвращаются, это как раз та ситуация, где руководитель сам уже не видит полную картину.

Мини-аудит для руководителя

Проверьте сегодня не сервис "вообще", а вот это:
  1. За сколько минут пациент получает первый ответ?
  2. Что именно слышит или читает после первого контакта?
  3. Понимает ли человек, что будет дальше после записи?
  4. Предупреждает ли команда о задержке до того, как пациент начинает раздражаться?
  5. Выходит ли пациент с консультации с понятным следующим шагом?
  6. Есть ли касание после приема, если пациент не пошел дальше сразу?
  7. Какие две-три жалобы повторяются у вас из месяца в месяц?
  8. Что в вашей клинике уже считается "обычной мелочью", хотя пациент это воспринимает как бардак?

Вывод

Если смотреть честно, сервис в клинике улучшается не тогда, когда в нем становится больше красивого, он улучшается тогда, когда в нем становится меньше лишнего напряжения для пациента.
Меньше пауз, меньше непонятного, меньше тишины после приема, меньше хаоса между этапами
И вот когда эти вещи начинают исчезать, пациенту становится легче доверять, команде - легче работать, а руководителю - легче видеть, где клиника действительно сильная, а где только кажется такой
Если хотите быстро увидеть, где у вас в клинике лишнее трение и где именно сервис уже сейчас режет путь пациента, логичный следующий шаг - консультация по сервисным процессам.
За один час становится видно, где система теряет пациентов и выручку, даже если внешне все выглядит нормально
Автор: Алексей Никифоров - консультант по сервису и управлению в медицинских клиниках
Помогаю руководителям клиник разбирать путь пациента, находить точки потерь, собирать чек-листы и выстраивать контроль сервиса без лишней теории